中山大學(xué)團(tuán)隊(duì)為患者植入新一代骶神經(jīng)調(diào)控電極
近日,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院成功完成了華南地區(qū)首例兼容全身核磁掃描的新一代骶神經(jīng)調(diào)控電極植入,以往只能接受1.5T頭部的核磁共振(MR)檢查的保留骶神經(jīng)調(diào)控電極植入患者也可以“解鎖”3.0T和1.5T全身核磁掃描。
記者獲悉,今年57歲的楊姨(化名)患糖尿病多年,最近因?yàn)榧膊∵M(jìn)展,出現(xiàn)了尿頻尿急、排尿困難和便秘等情況。為此,她慕名找到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科教授黃海求醫(yī)。在進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查和評(píng)估后,黃海確診楊姨患上了糖尿病性神經(jīng)源性膀胱。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。黃睿供圖
由于保守治療已經(jīng)無法很好地改善病情,楊姨又有進(jìn)一步治療的強(qiáng)烈意愿,同時(shí)考慮到患者后續(xù)極有可能會(huì)有磁共振檢查的需求,黃海建議楊姨考慮骶神經(jīng)調(diào)控治療,并選擇新一代可兼容核磁掃描的骶神經(jīng)調(diào)控電極。
完善術(shù)前檢查后,楊姨接受了骶神經(jīng)調(diào)控一期手術(shù)治療。在黃海團(tuán)隊(duì)的努力下,新電極植入非常精準(zhǔn),楊姨終于恢復(fù)了正常排尿,令她更加欣喜的是,和傳統(tǒng)的調(diào)控電極不同,新電極植入后,楊姨仍然可以接受3.0T和1.5T全身核磁掃描,這給她未來其他疾病的診療帶來了更多選擇。
和以往骶神經(jīng)調(diào)控療法不同的是,黃海為楊姨選擇的新一代骶神經(jīng)調(diào)控系統(tǒng)不僅恢復(fù)了楊姨的“排尿自由”,更為她最大程度保護(hù)了“MR自由”。“以往,我們團(tuán)隊(duì)積極通過骶神經(jīng)調(diào)控療法去改善排尿功能障礙患者的疾病癥狀,提高他們的生活質(zhì)量。但始終有一個(gè)隱患,就是患者術(shù)后只能接受1.5T頭部的MR檢查。”黃海說。
“目前1.5T和3.0T MR檢查在國內(nèi)應(yīng)用廣泛,是否可以全身兼容3.0T和1.5T核磁掃描,對(duì)于接受骶神經(jīng)調(diào)控治療的患者而言至關(guān)重要?!秉S海指出,骶神經(jīng)調(diào)控療法在國內(nèi)開展已日趨成熟,分為一期測(cè)試和二期手術(shù)兩部分。像楊姨目前接受的就是一期測(cè)試治療,通過測(cè)試來判斷療效,如果療效改善趨勢(shì)顯著即可進(jìn)行二期植入手術(shù),將火柴盒大小的神經(jīng)刺激器埋入體內(nèi),達(dá)到癥狀長期控制,提高生活質(zhì)量。
據(jù)介紹,泌尿功能障礙類疾病雖不似癌癥一樣致命,但如不及時(shí)就診,會(huì)長久地影響患者身心健康,對(duì)患者的工作、生活、社交更是會(huì)造成極大的干擾。黃海團(tuán)隊(duì)常規(guī)為像楊姨這樣的尿失禁、排尿困難、慢性大便失禁等排尿/排便功能障礙患者開展的骶神經(jīng)調(diào)控療法,具有微創(chuàng)、可預(yù)測(cè)療效、可逆、可調(diào)等特點(diǎn)。
來源:中國科學(xué)報(bào)


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