美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),使用胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP-1RA)可能與一系列健康影響有關(guān),包括42種健康風(fēng)險下降以及19種健康風(fēng)險上升。這些發(fā)現(xiàn)基于對240萬參與者的數(shù)據(jù)分析。相關(guān)研究1月21日發(fā)表于《自然—醫(yī)學(xué)》。

GLP-1RA在過去幾年里因其減重效果而廣為流行。人們也在研究GLP-1RA的更廣泛療效,治療包括阿爾茨海默癥、骨關(guān)節(jié)炎和睡眠呼吸暫停等疾病。但考慮到它們的商業(yè)可獲得性和風(fēng)靡程度,一些不良事件案例如自殺傾向和胃腸道問題(包括惡心、嘔吐和腹瀉)也有所報道。盡管如此,GLP-1RA的健康獲益和風(fēng)險仍需進(jìn)一步研究。

圣路易斯華盛頓大學(xué)的Ziyad Al-Aly和同事分析了美國退伍軍人事務(wù)部的數(shù)據(jù),研究215970名糖尿病患者使用GLP-1RA和175種健康結(jié)局的關(guān)系。他們將之與使用非GLP-1RA抗高血糖藥物(可降低血糖水平)的對照人群做了比較,發(fā)現(xiàn)使用GLP-1RA的參與者發(fā)生凝血和心臟代謝疾?。ㄈ缟铎o脈血栓、肺栓塞、中風(fēng)、心臟驟停、心力衰竭和心肌梗塞)的風(fēng)險較低。

研究者還提出了現(xiàn)今公認(rèn)獲益之外的其他潛在有益效果,包括與較低的藥物濫用、精神疾病、癲癇、細(xì)菌感染和肺炎風(fēng)險相關(guān)。同時,使用GLP-1RA也與胃腸道疾?。ㄈ鐞盒膰I吐、憩室炎、胃炎和腹痛)以及低血壓、暈厥和關(guān)節(jié)炎風(fēng)險升高有關(guān)。

不過,Al-Aly和同事指出,他們的發(fā)現(xiàn)是觀察性的,不能表明因果關(guān)系。他們認(rèn)為這些發(fā)現(xiàn)有助于描述GLP-1RA的廣泛健康影響,但提出還需要在其他隊列和臨床試驗中進(jìn)一步研究來確認(rèn)他們的結(jié)果。同樣地,他們指出未來研究應(yīng)納入更多樣化的隊列,因為美國退伍軍人事務(wù)部的數(shù)據(jù)主要來自年長的白人男性。

相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-024-03412-w

來源:《自然—醫(yī)學(xué)》