借助Masimo SET?脈搏血氧儀與Patient SafetyNet?進行全面監(jiān)測 – 多次證實可改善患者預后并挽救生命 – 預計還將顯著節(jié)省成本

加州爾灣-(美國商業(yè)資訊/肽度TIMEDOO)-?Masimo?(NASDAQ: MASI)今日宣布一項發(fā)表于《患者安全雜志》(Journal of Patient Safety)的研究結果。新罕布什爾州達特茅斯-希區(qū)柯克醫(yī)學中心的George Blike博士及其團隊證實，使用Masimo技術持續(xù)監(jiān)測普通病房患者可顯著節(jié)省成本。¹

在既往研究中，使用Masimo SET^?和Patient SafetyNet?持續(xù)監(jiān)測患者的臨床獲益已被證實，包括降低死亡率、改善復蘇效果，以及通過早期發(fā)現(xiàn)和干預預防病情惡化，從而減少快速反應團隊調動和轉至高危護理單元的次數(shù)。^2-5如今，在這項涵蓋3.5年數(shù)據(jù)及近3.2萬名患者的全新回顧性分析中，達特茅斯-希區(qū)柯克研究團隊發(fā)現(xiàn)，持續(xù)患者監(jiān)測系統(tǒng)通過避免醫(yī)療護理升級所帶來的財務影響，同時考慮實施系統(tǒng)的成本，實現(xiàn)了凈運營利潤率(OM)的提升，因此具有成本效益。

每次避免搶救事件對每位患者的運營利潤率產(chǎn)生約5500美元的正向影響，每次避免轉院事件則約為10,700美元。達特茅斯-希區(qū)柯克醫(yī)學中心計算得出，配備Masimo監(jiān)測設備的200張普通病房床位，每減少10%的搶救和轉院事件，預計每年分別可節(jié)省約35萬美元和40.9萬美元。研究人員總結道，他們的發(fā)現(xiàn)有力支持這一結論：“監(jiān)測系統(tǒng)在運營上具有成本效益，當與需要搶救和/或轉院的患者數(shù)量減少相關聯(lián)時，可對運營利潤率產(chǎn)生顯著的積極影響。”

Masimo首席醫(yī)療官Daniel Cantillon, M.D.評論道：“這項研究明確表明，持續(xù)監(jiān)測所有患者的成本低于而非高于醫(yī)院系統(tǒng)的傳統(tǒng)模式，同時徹底打破了‘成本是實現(xiàn)監(jiān)測系統(tǒng)卓越臨床效果的障礙’這一誤區(qū)。我們認為這些發(fā)現(xiàn)甚至可推廣至醫(yī)院以外的機構，如獨立急診室和門診手術中心，并鼓勵它們開展自身的成本效益分析。我們希望關鍵意見領袖和專業(yè)協(xié)會在更新臨床實踐指南時能夠考慮這些重要數(shù)據(jù)。”

正如研究人員所指出的，醫(yī)療機構常常對實施持續(xù)患者監(jiān)測系統(tǒng)的前期成本望而卻步?；谧陨斫?jīng)驗，達特茅斯-希區(qū)柯克團隊試圖通過量化改善患者預后所帶來的成本節(jié)省來反駁這一觀點。

在2010年至2021年間發(fā)表的前期研究中，研究人員通過實施一套監(jiān)測系統(tǒng)分析了持續(xù)監(jiān)測對患者預后的影響。該系統(tǒng)包括使用Masimo SET^?進行持續(xù)脈搏血氧監(jiān)測和Masimo床邊設備，其配置旨在幫助檢測普通護理環(huán)境中術后患者的病情惡化，并搭配補充監(jiān)測平臺Masimo Patient SafetyNet，使臨床醫(yī)生能在集中觀察站獲取患者數(shù)據(jù)。Masimo持續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)先是在一個較小的科室成功實施，期間發(fā)現(xiàn)快速反應團隊調動減少65%，轉回ICU減少48%²，后又擴展至覆蓋所有內科和外科科室的200多張病床。經(jīng)過十年運行，他們報告該系統(tǒng)使非計劃轉院減少50%，搶救事件減少60%³，同時實現(xiàn)因阿片類藥物引起的呼吸抑制導致的可預防死亡或腦損傷為零。⁴2022年，沙特一家擁有1200張床位的大型醫(yī)院系統(tǒng)發(fā)表的獨立研究進一步證實了Masimo SET^?與Patient SafetyNet的益處，該研究另外發(fā)現(xiàn)，在部署Masimo持續(xù)患者監(jiān)測系統(tǒng)前后的時間段對比中，全因死亡率降低，復蘇效果也得到改善。⁵

達特茅斯-希區(qū)柯克的這項最新成本節(jié)省研究建立在早期發(fā)表的成本效益分析基礎上，該分析估計其Masimo系統(tǒng)每年為達特茅斯-希區(qū)柯克節(jié)省148萬美元成本。⁶這項新發(fā)表的研究采用了更嚴謹、更細致的方法，來計算與普通病房持續(xù)監(jiān)測帶來的預后改善相關的財務節(jié)省。為此，研究團隊分析了2016年7月至2019年12月3.5年間入院的31,993名普通病房患者的回顧性患者數(shù)據(jù)，并系統(tǒng)地計算了“無并發(fā)癥”和不同程度“有并發(fā)癥”護理經(jīng)歷患者的運營利潤率。

所有入組患者均接受標準化持續(xù)SpO₂監(jiān)測，使用Masimo SET^?脈搏血氧儀通過無線Radius PPG^?傳感器進行，數(shù)據(jù)自動傳輸至Patient SafetyNet；生命體征每四小時抽查一次。患者按以下情況分組：a)存活至出院且未搶救或轉院（“無并發(fā)癥”患者場景）；b)需要搶救但未轉至高等級護理(HLOC)；c)需要搶救并轉至HLOC；d)在院死亡（并發(fā)癥逐漸加重）。入組患者中，92.7%為無并發(fā)癥住院，7.5%出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。研究人員跟蹤每位患者的相關成本、收入和運營利潤率，以計算每組的平均運營利潤率，作為進一步分析的主要結果。

研究發(fā)現(xiàn)，無并發(fā)癥組每位患者的平均運營收益為2016美元（中位住院天數(shù)(LOS)為3.2天），年總收益為170萬美元。相反，對于需要搶救（但未轉院）的患者，每位患者的平均運營虧損為3516美元（中位LOS為6.7天），年凈虧損約為230萬美元。避免一次搶救（即患者住院歸類為無并發(fā)癥）對運營利潤率的凈正向影響為5532美元。對于需要轉至HLOC的患者，每位患者的平均虧損為8746美元（中位LOS為9.8天），年凈虧損為340萬美元。搶救后避免轉院對運營利潤率的凈正向影響為5230美元，而完全避免轉院和搶救（即無并發(fā)癥）的凈正向影響約為10,762美元。

從這些發(fā)現(xiàn)推斷，研究人員計算出，對于配備200張Masimo監(jiān)測床位的醫(yī)院，通過使用Masimo補充監(jiān)測系統(tǒng)，將搶救和轉院減少10%——基于先前報告的經(jīng)驗，這是一個保守數(shù)字——所帶來的運營利潤率影響可分別轉化為每年約35萬美元和40.9萬美元的總邊際正向影響。盡管具體金額顯然因機構而異，但正如研究人員所指出的，其方法“具有普適性且易于復制”，為其他機構評估實施持續(xù)患者監(jiān)測的影響提供了可效仿的潛在路線圖。

作者總結道，“這項研究補充了相關文獻，反駁了‘普通護理環(huán)境中對患者進行全面監(jiān)測成本過高，無法實施和維持’的觀點?！@些數(shù)據(jù)有力支持了這一結論：持續(xù)監(jiān)測和快速反應在年度運營基礎上具有成本效益且可負擔。更重要的是，該研究機構每年有數(shù)百名患者避免了長時間的重癥監(jiān)護室住院及相關痛苦和傷害?！?/p>

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參考文獻

1. Blike G、McGrath S、Perreard I和McGovern K。估算普通護理環(huán)境中監(jiān)測的財務影響(Estimating the Financial Impact of Surveillance Monitoring in the General Care Setting)?！痘颊甙踩s志》。2025年。DOI: 1097/PTS.0000000000001392。
2. Taezner A等。脈搏血氧監(jiān)測對搶救事件和重癥監(jiān)護室轉院的影響：前后對照研究(Impact of pulse oximetry surveillance on rescue events and intensive care unit transfers: A before-and-after concurrence study)?！睹绹樽磲t(yī)師協(xié)會雜志》。2010;112(2):282-287
3. McGrath S等。普通護理單元的監(jiān)測管理：策略、設計與實施(Surveillance monitoring management for general care units: strategy, design, and implementation)?！堵?lián)合委員會質量與患者安全雜志》。2016;42(7):293-302。doi:10.1016/s1553-7259(16)42040-4。
4. McGrath S等。住院患者因鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物引起的呼吸驟停：持續(xù)監(jiān)測對患者死亡率和危重癥的影響(Inpatient respiratory arrest associated with sedative and analgesic medications impact of continuous monitoring on patient mortality and severe morbidity)?！痘颊甙踩s志》。2021;17(8):557-561。
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6. Taezner A和Blike G?；颊弑O(jiān)測——達特茅斯經(jīng)驗(Patient surveillance – the Dartmouth experience)。《美國患者安全基金會通訊》。2012年；春夏刊：1-4。

關于Masimo

Masimo (NASDAQ: MASI)是一家全球性醫(yī)療技術公司，開發(fā)和生產(chǎn)各種行業(yè)領先的監(jiān)測技術，包括創(chuàng)新測量、傳感器、患者監(jiān)護儀以及自動化和連接解決方案。我們的使命是改善生活、改善患者結局、降低護理成本，并將無創(chuàng)監(jiān)測帶到新的場所和應用領域。1995年推出的Masimo SET^??移動和低灌注下測量(Measure-through Motion and Low Perfusion?)脈搏血氧測定法已在100多項獨立客觀研究中被證明優(yōu)于其他脈搏血氧測定技術（可在?www.masimo.com/evidence/featured-studies/feature?查看）。據(jù)估計，每年全球有超過2億患者使用Masimo SET^??，并且在2025年《新聞周刊》(?Newsweek?)“全球最佳醫(yī)院”榜單的所有排名前10位的美國醫(yī)院中，它是主要的脈搏血氧測定法。如需了解有關Masimo及其產(chǎn)品的進一步信息，請訪問?www.masimo.com?。

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使用Masimo SET?脈搏血氧儀和Patient SafetyNet?進行持續(xù)患者監(jiān)測

編輯：李麗