12月16日發(fā)表于《自然》的一篇論文顯示，將免疫療法與化療和靶向藥物聯(lián)用，有望改善HER2陽性胃腫瘤患者的轉(zhuǎn)歸。該研究基于一項對III期臨床試驗開展的中期分析，已經(jīng)促使美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)該療法的臨床使用。

約有20%的胃腺癌或胃食管結(jié)合部腺癌晚期患者會過表達(dá)人表皮生長因子受體-2蛋白（HER2）。在十多年的時間里，標(biāo)準(zhǔn)的一線療法一直是用抗HER2抗體曲妥珠單抗（trastuzumab）與化療進(jìn)行聯(lián)合治療。

作為KEYNOTE-811 III期臨床試驗的一部分，美國紐約紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心和威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院的Yelena Janjigian和同事評估了額外增加帕博利珠單抗這種藥物能帶來哪些治療益處。帕博利珠單抗是一種能幫助免疫系統(tǒng)識別并攻擊腫瘤細(xì)胞的抗體。

該試驗統(tǒng)計了264例入組患者的療效數(shù)據(jù)。團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，在曲妥珠單抗和化療的基礎(chǔ)上增加帕博利珠單抗能讓部分患者的腫瘤縮小并誘導(dǎo)完全反應(yīng)（暫時性的完全緩解）——完全反應(yīng)率可從3.1%增加至11.3%；出現(xiàn)最佳反應(yīng)的患者比例也有了顯著提高。

鑒于試驗結(jié)果較好，作者建議在該疾病的早期患者中也試驗相同的三聯(lián)療法。今后該試驗將繼續(xù)監(jiān)測這種聯(lián)合療法對于患者生存率的影響。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41586-021-04161-3

來源：《自然》