近日，《國際外科學(xué)雜志》以《5-氟尿嘧啶（5-FU）術(shù)中化療對接受根治性切除的結(jié)直腸癌患者的長期療效：一項隨機、多中心、前瞻性III期試驗》為題，刊發(fā)了中山大學(xué)腫瘤防治中心教授潘志忠團隊與合作者的最新研究成果。記者獲悉，該研究歷時10年，是迄今為止樣本量最大的結(jié)直腸癌術(shù)中化療的研究。

雖然根治術(shù)后的輔助化療已被認為可以提高患者的生存率，但仍有約20%的患者在根治性手術(shù)后3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需要一種簡單有效的治療方法，以防止早/中期結(jié)直腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

為此，潘志忠團隊與廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院科研人員合作，共同開展以5-FU為術(shù)中化療藥物，通過腔內(nèi)化療、門靜脈化療以及腹腔灌注化療的方式對接受根治性手術(shù)的結(jié)直腸癌患者的生存獲益的多中心、開放標簽、隨機、對照的III期試驗。

論文第一作者、中山大學(xué)腫瘤防治中心主任醫(yī)師張榮欣表示，該研究共納入696名結(jié)直腸癌患者，隨機分配到術(shù)中化療加根治性手術(shù)組和單純根治性手術(shù)組。研究結(jié)果顯示，在整體結(jié)直腸癌患者群體中，術(shù)中化療雖然未能帶來額外的預(yù)后改善，但在結(jié)腸癌患者中，術(shù)中化療能降低4%的肝臟和腹膜轉(zhuǎn)移風(fēng)險，并提高6.5%的無病生存率。

此外，該研究發(fā)現(xiàn)具有異常的初始血清癌胚抗原水平的結(jié)腸癌患者，術(shù)中化療能夠改善長期生存，因此對于有較高復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險的結(jié)腸癌患者，術(shù)中化療可能是一種有效的治療方式，能夠增加患者的生存獲益。

論文通訊作者潘志忠表示，該發(fā)現(xiàn)為結(jié)直腸癌的分層治療提供了重要的臨床指導(dǎo)，強調(diào)了個體化治療策略的重要性。未來的研究需要進一步探索其他可能影響術(shù)中化療效果的因素，以優(yōu)化結(jié)直腸癌患者的治療策略。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1097/JS9.0000000000001301

來源：中國科學(xué)報